کرایوتراپی موثرترین روش درمان زگیل تناسلی

زگیل تناسلی نوعی بیماری مقاربتی (STD) است. این بیماری باعث ایجاد زگیل (برجستگی‌های کوچک یا غده) در داخل و اطراف اندام تناسلی و راست روده می‌شود. مقاربت محافظت نشده یا لمس دستگاه تناسلی (تماس پوست با پوست) از علل اصلی زگیل تناسلی است. در صورت عدم درمان به موقع، تراشیدن موضع با تیغ، خاراندن و دستکاری، استفاده از دارو‌های موضعی نامناسب، تعداد و اندازه ضایعات بیشتر خواهد شد.

یکی از روش های قطعی جهت از بین بردن و درمان انواع زگیل به خصوص زگیل های تناسلی، درمان با روش کرایوتراپی می باشد که با نام های سرما درمانی، فریز کردن و انجماد نیز ممکن است آن را شنیده باشید. درمان زگیل تناسلی با روش کرایو در کلینیک یا مطب پزشک انجام می شود. پس از بررسی های لازم توسط پزشک مربوطه، نیتروژن مایع در دما -196 درجه سانتی گراد یا دی اکسید کربن روی زگیل ها اعمال می شود.

علت زگیل تناسلی

عامل این بیماری ویروس پاپیلومای انسانی یا همان HPV شناخته می‌شود. این ویروس دارای بیش از ۱۰۰ تیپ مختلف است که ۴۰ نوع از آن در ناحیه تناسلی باعث ایجاد بیماری می‌شود. در اغلب موارد مبتلایان به زگیل تناسلی از این ویروس اطلاعی ندارند؛ چرا که این عامل بیماری زا هیچ نشانه ای را ایجاد نمی‌کند. البته در برخی موارد ویروس فعال شده و علائمی مانند زگیل‌های تناسلی را ایجاد می‌کند. نوع خاصی از این ویروس موجب بروز تومورهای خطرناک یا سرطان می‌شود. این ویروس در حین رابطه جنسی واژینال و مقعدی و از طریق تماس مستقیم و پوست به پوست با افرادی که HPV دارند منتقل می‌شود؛ اما انتقال این ویروس از طریق رابطه جنسی دهانی به ندرت اتفاق می‌افتد.

عواملی که ریسک ابتلا به این ویروس را افزایش می‌دهند:

• داشتن رابطه جنسی محافظت نشده
• داشتن سایر عفونت‌های ویروسی مانند HIV یا تبخال تناسلی

علائم زگیل تناسلی

زگیل تناسلی ممکن است علامت خاصی مثل درد، سوزش و خارش که توجه فرد را جلب کند، نداشته باشد. البته جز در مواردى که سطح زگیل به علت تحریک و دستکاری زخم شده و درد و سوزش ایجاد کند. شروع ضایعات پوستی به صورت یک جوش کوچک است که بتدریج بزرگتر می شود. این جوش سطح ناصافی دارد و گوشتی است. گاهی همرنگ پوست و گاهی تیره تر (بسته به رنگ پوست فرد) می باشد؛ اما در مخاط بافت پوشاننده حفرات داخلی بدن مانند دهان، واژن، مجرای ادرار، مقعد و…متفاوت است و باید توسط پزشک بررسی و تشخیص داده شود.

مزایای کرایوتراپی زگیل تناسلی

• این درمان تنها در یک جلسه و در کوتاهترین زمان ممکن انجام می شود.
• در هنگام درمان، زگیل تناسلی را به سایر نواحی پوست منتقل نمی کند.
• این روش معمولاً اسکاری به جای نمی گذارد و از نظر زیبایی از سایر روش ها مناسب تر است.
• کرایوتراپی درد بسیار کمی را برای بیمار به همراه دارد.
• این روش به صورت سرپایی انجام شده و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نخواهد بود.

انواع کرایوتراپی

بسته به ماده ای که در دستگاه کرایوتراپی استفاده می شود سه نوع کرایوتراپی وجود دارد که شامل: نیتروژن مایع، یخ دی اکسید کربن و DMEP می باشد. همچنین از نظر روش اعمال به دو نوع سوآپ و اسپری تقسیم می شود.

۱-نیتروژن مایع

نیتروزن مایع یکی از اساسی ترین موارد مورد نیاز کرایوتراپی است. نیتروژن مایع دمایی حدود ۱۹۶ درجه سانتی گراد روی پوست ایجاد می کند و چند ثانیه این سرما را در عمق جوش یا زگیل یا دیگر ضایعات ایجاد می کند تا این اختلالات رفع شوند. برای موارد قوی تر ضایعات پوستی مثل زگیل های قوی ویروسی یا سرطان پوست این کار را چند بار انجام می دهند. یک بار منجمد می کنند و سپس میگذارند ذوب شود و دوباره عمل انجماد را انجام می دهند.

۲-کرایوتراپی با برف دی اکسید کربن

درکرایوتراپی دی اکسید کربن از سیلندری حاوی دی اکسید کربن منجمد با دمای (78/5C) و یا دوغاب چر از استون استفاده می شود. آن را باید به‌طور مستقیم در ضایعه پدید آمده در پوست به کار برد.

۳-کرایوتراپی با DMEP

DMEP در دمای ۵۷ - کار می کند که در قوطی های آئروسل عرضه می شود و برای درمان زگیل به کار برده می شود. به‌ وسیله یک اپلیکاتور فوم با توجه به اندازه و محل ضایعه بر روی ضایعه پوستی بین ۱۰ و ۴۰ ثانیه قرار می گیرد.

نحوه انجام کرایوتراپی زگیل تناسلی

برای از بین بردن ضایعات پوستی با استفاده از سرمادرمانی، از یک دستگاه به نام دستگاه کرایو استفاده می‌شود. این دستگاه دارای یک مخزن دو جداره و عایق است که معمولاً نیتروژن مایع یا ازت مایع در آن نگهداری می‌شود. با اسپری کردن نیتروژن مایع بر روی بافت پوستی مخرب، دمای آن از ۱۹۶- تا ۲۱۰- درجه سانتی‌گراد کاهش پیدا می‌کند. در نتیجه رگ‌هایی که به این بافت‌های مخرب خو‌نرسانی می‌کنند، از بین می‌روند و ظرف مدت چند روز، ضایعه به صورت تاول سفید یا قرمز دیده می‌شود و کبود خواهد شد. پس از آن، ضایعه پوستی به مرور پوسته‌پوسته شده و در نهایت از بدن جدا می‌شود. بعد از جدا شدن ضایعه پوستی، یک زخم در محل آن ایجاد می‌شود. سپس سایر سلول‌ها و بافت‌های سالم شروع به فعالیت می‌کنند تا بافت آسیب‌دیده را ترمیم کنند، به این ترتیب دیگر هیچ اثری از این بافت مخرب بر روی پوست باقی نمی‌ماند.

مراقبت قبل از کرایو زگیل تناسلی

قبل از درمان توجه کنید که محل درمان تمیز و عاری از هرگونه کرم های مختلف باشد. همچنین عدم استفاده از داروهای ضد انعقاد خون جهت بهبود عملکرد مناسب خواهد بود.

مراقبت بعد از کرایو زگیل تناسلی

• ناحیه تحت درمان را می توان یک تا دو بار در روز به آرامی شتسشو داد.
• ناحیه تحت درمان باید تمیز نگه داشته شود.
• در صورتی که ناحیه درمان در تماس با لباس قرار گیرد بهتر است پانسمان شود.
• از دستکاری کردن محل کرایوتراپی شده خودداری کنید.

موارد منع انجام کرایوتراپی

• عدم تحمل سرما، سابقه‌ کهیر سرد، کرایوگلوبینمی (نوعی ناهنجاری خونی)، سابقه‌ی سندرم رینود، هر بیماری که در آن سطح بالای کرایوگلوبولین وجود دارد (مثل کولیت اولسروز فعال، بیماری کلاژن واسکولار شدید و فعال).
• حساسیت شناخته شده یا واکنش های ناخواسته مهم نسبت به کرایوتراپی، بیمارانی که احتمال هیپوپیگمانتاسیون را قبول نمی‌کنند، برخی بدخیمی ها (ملانوم و کارسینوم سلول‌های سنگفرشی)، ضایعاتی که در مناطق با خونرسانی ضعیف واقع شده‌اند و ضایعاتی که نیاز به بیوپسی برای تشخیص دارند.
• استفاده از کرایو در درمان خال‌های ملانوسیتیک که ضایعات پیش سرطانی محسوب می شوند، ممنوع است؛ زیرا تغییرات داخل سلول در اثر سرما تمایل به بدخیمی این ضایعات را تسریع و تسهیل می نماید.

هزینه کرایوتراپی زگیل تناسلی

تعداد جلسات کرایوتراپی با توجه به تعداد و اندازه زگیل ها تعیین می شود، بنابراین هزینه کرایو زگیل هم به تعداد زائده ها و تعداد جلسات مورد نیاز برای درمان این عارضه بستگی دارد و تعیین دقیق هزینه کرایو زگیل هم بعد از انجام معاینه امکانپذیر است.

عوارض کرایو

بیماری که با زگیل تناسلی دچار چالش است در مسیر درمان دچار سر درد و تاول های شدید می شود که در صورت بروز این موارد باید به پزشک خود مراجعه کند. علاوه بر این عفونت، خونریزی و یا تیره شدن پوست هم به عنوان سایر عوارض استفاده از این روش درمانی در بیماران مختلف دیده شده است.

• برداشتن خال، زگیل و ضایعات پوستی با کرایوتراپی
  تاریخ انتشار : 1400-10-18تاریخ بروز رسانی : 1400-11-21


• کرایوتراپی یا سرما درمانی چگونه انجام می شود؟
  تاریخ انتشار : 1400-05-30تاریخ بروز رسانی : 1403-03-20


• چطور چربی های روی پلک چشم را از بین ببریم؟
  تاریخ انتشار : 1401-04-07تاریخ بروز رسانی : 1402-02-05


• زگیل تناسلی چیست
  تاریخ انتشار : 1391-12-14تاریخ بروز رسانی : 1400-06-12